Боль в горле – одна из самых частых жалоб с которой пациент обращается к врачу. Примерно в половине случаев это бывают пожилые люди у которых симптом болей в горле должен быть тщательным образом разобран и дообследован. Пожилые пациенты имеют много сопутствующих заболеваний поэтому следует разобраться с основными причинами возникновения у них болей в горле.
Простуда.
Если пожилой человек заболел острой респираторной вирусной инфекцией, то одной из жалоб может быть боль в горле. Обычно простуда начинается остро, после переохлаждения или контакта с лицом, имеющим катаральные явления. Появляется общее недомогание, насморк, заложенность носа и боли в горле. Боли в горле могут сопровождаться чувством першения, царапанья по задней стенке глотки, сухости в горле. Боль обычно связана с глотанием, реже постоянного характера. Если боли в горле у пожилого человека возникли на фоне простуды, необходим осмотр слизистой зева и миндалин, назначение симптоматических средств.
Стенокардия и инфаркт миокарда.
Сердечная патология как не странно тоже может проявляться болями в горле. Речь идет о ангинозных болях. Если имеется атеросклероз венечных сосудов и возникает приступ ишемии миокарда в типичных случаях у пожилого человека появляются жалобы на чувство дискомфорта или сжимающих жгучих болей за грудиной. Однако, не всегда болезнь протекает типично. Возможно появление иррадиации, то есть отраженной боли. И чаще всего возникает боль в нижней челюсти, шее и горле. Такие боли интенсивны, жгучего характера,постоянны и могут быть приняты пожилым пациентом за проблему ЛОР-органов. Для того, чтобы не пропустить инфаркта миокарда у пациента с анамнезом ишемической болезни сердца и внезапных болях в горле следует выполнить электрокардиограмму.
Забросы кислоты из желудка.
Если у пожилого человека имеются заболевания пищевода и желудка, а именно гастроэзофагорефлюксная болезнь или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то у него часто возникают забросы кислого содержимого желудка в пищевод. Это связано с недостаточностью запирательного отверстия нижнепищеводного сфинктера. Если эти забросы кислоты (рефлюксы) значительны, то могут достигать гортани, глотки и даже ротовой полости. При частых рефлюксах происходит раздражение слизистой глотки и появляются боли в горле. Помимо болей в горле при этой патологии пожилого человека беспокоит изжога, отрыжка и нарушения прохождения пищи через пищевод. Необходима консультация врача и эндоскопическое исследование.
Рак.
В редких случаях длительно существующие боли в горле у пожилого человека могут свидетельствовать об онкологическом процессе. При этом возможно появление анемии, слабости, лихорадки, увеличение лимфатических узлов,неприятный запах изо рта, першение в горле, чувство инородного тела в глотке.Рак горла чаще встречается у пожилых,курящих мужчин, а у женщин чаще встречаются лимфомы ротоглотки. Необходим осмотр ЛОР-врача и онколога.