Слабость у пожилых

Пожилые люди часто предъявляют жалобы на постоянную слабость без видимых причин. Почему это происходит, следует ли беспокоиться и проводить обследования? Давайте разберемся с вероятными триггерами слабости у пожилых.

Анемия. Снижение цифр гемоглобина – очень частая находка в анализе крови у пожилого человека. Если гемоглобин снижается менее 90 гр/л вероятно возникновение слабости. Помимо этого симптома анемия может себя никак не проявлять длительное время. А между тем снижение гемоглобина нередко свидетельствует о серьезном неблагополучии в организме пожилого пациента.Анемия возникает при эрозивно-язвенных процесса слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, а также при онкологических процессах в организме. Поэтому при жалобах на слабость без видимых причин следует обратиться к врачу и хотя бы выполнить клинический анализ крови с определением уровня гемоглобина и эритроцитов.

Нарушение функции щитовидной железы. У пожилых пациентов зачастую имеются дисфункции щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. При недостаточной продукции гормонов ведущим симптомом у больных с гипотиреозом является слабость. Помимо слабости могут появляться такие жалобы как зябкость, вялость, сонливость, заторможенность, брадикардия, отечность,охриплость голоса и повышение давления. Для подтверждения диагноза необходима консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и гормональный тиреоидный статус.

Сердечная недостаточность. Причиной дисфункции сердца служат текущие, плохо контролируемые и не леченые сердечно-сосудистые заболевания:ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда,фибрилляция предсердий, кардиомиопатия, атеросклероз сосудов сердца,гипертоническая болезнь. Эти патологии постепенно приводят к ремоделированию и перестройке сердечной мышцы, которая может утолщаться или фиброзироваться,камеры же сердца начинают расширяться, а клапаны - кальцинироваться. В конечном итоге сердце перестает адекватно перекачивать кровь, снижается его выброс и формируется сердечная недостаточность. При этом к органам и тканям перестает поступать необходимый для нормального функционирования кислород и питательные вещества и появляется слабость. Чтобы исключить сердечную недостаточность следует обратиться к кардиологу и выполнить ЭКГ.

Остеопороз и саркопения. Нередкой причиной слабости у пожилых также является возрастная потеря костной и мышечной массы в процессе старения. Для предотвращения этого процесса рекомендуется сбалансированное питание с поступлением достаточного количества легкоусвояемого белка, а также кальция и витамина Д3. Всем пожилым рекомендовано исследование на исключение остеопороза (денситометрия), оценка уровня кальция и витамина Д, биоимпедансный анализ состава тела для определения процентного количества мышечной массы.

‍